Qué cubre normalmente el seguro

Qué cubre normalmente

Cada póliza de seguro tiene sus propias definiciones de lo que se considera médicamente necesario, pero, por lo general, se incluye cualquier elemento o servicio que mejore la audición, o que sea necesaria para que un dispositivo funcione, como cables, bobinas, imanes y baterías recargables.

Nuestro equipo le ayudará a determinar si su póliza cubre lo siguiente:

• Implantes Cochlear™
• Sistemas Cochlear™ Baha®
• Accesorios inalámbricos Cochlear™
• Piezas de repuesto de Cochlear™

Póngase en contacto con nosotros hoy mismo para obtener más información sobre lo que suelen cubrir las pólizas de seguro y cómo podemos ayudarle en la gestión de coberturas y reembolsos con su seguro.

Códigos HCPCS

A continuación, se incluye una lista de los códigos HCPCS (sistema de codificación de procedimientos comunes de atención médica) que se usan habitualmente para la facturación de los productos Cochlear. Para obtener información detallada sobre la cobertura que ofrece su seguro respecto a estos productos y servicios, póngase en contacto con el servicio de asistencia de su compañía aseguradora. Tenga en cuenta que estos códigos están sujetos a cambios. Si necesita asistencia adicional, póngase en contacto con su proveedor de seguro o con Cochlear.

Producto de Cochlear	Códigos HCPCS	Descripción
Reparación de procesador de sonido	L7510	Reparación de dispositivo protésico, reparación o sustitución de componentes menores
	L7520	Reparación de dispositivo protésico, componente de mano de obra, por 15 minutos
Bobinas y cables	L8618	Cable transmisor para usar con un dispositivo de implante coclear o dispositivo auditivo osteointegrado (conducción ósea), sustitución
	L8629	Bobina y cable transmisores, integrados, para usar con el dispositivo de implante coclear, sustitución
Baterías recargables	L8624	Batería de ión de litio para usar con el implante coclear o el procesador de sonido osteointegrado (conducción ósea), a nivel de la oreja, sustitución, cada uno
Cargador de baterías	L8625	Sistema recargable externo para la batería del implante coclear o del dispositivo auditivo osteointegrado (conducción ósea), solo sustitución, cada uno
Piezas y accesorios misceláneos	L9900 o misc. Código	Suministro ortótico y protésico, accesorio o componente de servicio de otro código HCPCS “L”
Sustitución del procesador de sonido del implante coclear (con tecnología nueva o con la misma	L8619	Implante coclear, procesador y controlador de sonido externo, sistema integrado, sustitución
Sustitución del procesador de sonido Baha (con tecnología nueva o con la misma)	L8691	Dispositivo auditivo osteointegrado (conducción ósea), procesador de sonido externo, no incluye el transductor/actuador, solo sustitución, cada uno
Sistema Baha sin implante quirúrgico	L8692	Dispositivo auditivo osteointegrado (conducción ósea), procesador de sonido externo, uso sin osteointegración, corporal, incluye cinta del pelo u otros medios de conexión externa

Asistencia con la facturación de componentes y accesorios

Desde el 1 de febrero de 2018, Cochlear proporciona asistencia con la facturación directa al seguro para las principales aseguradoras privadas, Medicare, Medicaid* (incluidos los HMO) y Tricare para obtener reparaciones, componentes y accesorios. El servicio completo de asistencia con la facturación de Cochlear está a disposición de los usuaeios que cuentan con cobertura de los planes con los que Cochlear tiene convenio. Si desea realizar el pedido de un componente de repuesto o accesorio, tenga en cuenta que los pedidos pueden tardar hasta 2 semanas en procesarse y enviarse, por lo tanto planifíquelo con antelación.

Tenga en cuenta que si elige pagar por sí mismo un artículo generalmente cubierto por el seguro, es posible que no pueda presentar un reclamo por su cuenta si Cochlear tiene un contrato con su proveedor de seguros privado. Visite www.Cochlear.com/US/InsuranceList para ver si Cochlear tiene contrato con su proveedor de seguro. Si Cochlear tiene contrato con su proveedor de seguro, le sugerimos realizar su pedido a través de los Servicios de reembolso y seguros de Cochlear. Si solicita el reembolso por su cuenta, usted será el único responsable de cualquier importe, incluidos los pagos contractuales descontados, que su proveedor de seguros no cubra.

*Actualmente, Cochlear tiene convenios con los programas de Medicaid en los siguientes estados: AL, AZ, CA,CO, CT, DC, FL, GA, IA, ID, IL, IN, KS, KY, LA, MD, ME, MI, MN, MS, MT, NC, ND, NE, NH, NJ, NM, NV, NY, OH, OK,OR, PA, SC, SD, TN, TX, UT, VA, VT, WA, WI, WV, y WY.

Descubra cómo hacer el pedido de una actualización de procesador de sonido

Puede hacer un pedido las 24 horas, los 7 días de la semana en la Tienda en línea Cochlear o llamar al 866-477-0906 para hacer su pedido durante el horario comercial habitual. Si tiene previsto pagar a través de un seguro, deberá facilitar los datos de su seguro.