Pago de las actualizaciones

Obtenga información sobre los requisitos del seguro, el pago por su cuenta y las opciones para cubrir los costos de bolsillo.

Kenny, usuario con implante de Cochlear, le sonríe a su esposa

Lo que encontrará en esta página

  • Obtenga información sobre la elegibilidad del seguro.
  • Pago por su cuenta.
  • Opciones para cubrir los costos de bolsillo.

Podemos ayudarle con el sistema de seguros

Procesadores de sonido Nucleus® 8 y Kanso® 2

Procesadores de sonido Nucleus 8 y Kanso 2

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Procesador de sonido Baha® 6 Max

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Cómo actualizar su procesador de sonido Nucleus o Baha

En Cochlear, estamos a su disposición para ayudarle durante todo el proceso. También nos aseguraremos de explicarle la cobertura de su seguro y los distintos métodos de pago disponibles. Nuestro equipo de Servicios de reembolso y seguros trabajará directamente con su proveedor de seguro para que usted no tenga que hacerlo y pueda enfocarse en mejorar su experiencia auditiva. También tenemos distintas opciones si decide pagar por su cuenta por el nuevo procesador de sonido. A continuación, encontrará opciones para pagar la actualización de su procesador de sonido de Cochlear.

 

Tres maneras de pagar por el procesador de sonido

Si no tiene seguro médico o su seguro no tiene el beneficio de cobertura correspondiente y le gustaría acceder a la tecnología más reciente ahora, puede aprovechar el precio con descuento si paga por su cuenta.

El procesador de sonido Nucleus tiene un precio de $7,700 USD cuando intercambie su antiguo procesador de sonido vigente.2 Si prefiere conservar su procesador de sonido actual, el costo para pago por su cuenta es de $10,700 USD.3,4

El procesador de sonido Baha tiene un precio de $3,830 USD cuando intercambie su antiguo procesador de sonido vigente.2 Si prefiere conservar su procesador de sonido actual, el costo para pago por su cuenta es de $4,830 USD.3,4

  • Si paga por su cuenta, podrá acceder antes a la última tecnología, pero tal vez le resulte un poco más costoso.

  • Si no tiene cobertura de seguro médico o su plan incluye determinadas exclusiones de beneficios, es posible que la mejor opción sea el pago por su cuenta.

  • Si aún no es elegible para solicitar la sustitución de un procesador de sonido a través de su seguro, puede esperar hasta que sea elegible y pueda aprovechar estas ventajas. Los requisitos que debe cumplir para poder solicitar una sustitución del procesador de sonido dependen de su plan de seguro médico. Comuníquese con nosotros para obtener más información sobre la elegibilidad según su plan de seguro.

 

Es posible que cumpla los requisitos de su seguro para el reembolso de la actualización si los beneficios de su seguro incluyen la sustitución del procesador de sonido.

  • Llame al número de teléfono del Servicio de Asistencia que aparece en la parte trasera de su tarjeta de identificación del seguro y mencione el código HCPCS L8619 para un Nucleus 8 o Kanso 2, o los códigos L8691 y L8694 si se trata de un Baha 6. Estos códigos se utilizan al facturar a la compañía aseguradora la sustitución del procesador de sonido. Antes de finalizar el pedido, asegúrese de confirmar los procedimientos requeridos por su aseguradora. Si hay un paso de autorización previa disponible, consulte acerca de esos pasos. Además, solicite una excepción dentro de la red.
  • Una vez que haya realizado los pasos adecuados, complete su formulario de pedido y envíelo, junto con el número de teléfono o dirección de correo electrónico que prefiera, a recipient@cochlear.com.
  • Descargue una carta modelo de solicitud dentro de la red/autorización previa.
  • Siga los procedimientos del plan de su seguro para solicitar el reembolso de su pedido de sustitución del procesador de sonido.

 

Esta opción corresponde si tiene Medicare, Medicaid, un seguro médico privado o una combinación de estas coberturas. Nuestros especialistas en reembolsos pueden ayudarlo a acceder a sus beneficios y lo asistirán durante el proceso.1

¿Cuáles son las ventajas de usar los Servicios de reembolso y seguros de Cochlear?

  • Expertos que lo ayudarán durante todo el proceso
    • Sabemos que los seguros pueden ser complicados. Nuestros expertos lo ayudarán en cada paso del proceso, lo mantendrán informado sobre el estado de su pedido y responderán todas sus preguntas.
  • Usted no tendrá que lidiar con la compañía de seguros por sí solo
    • Cuando utiliza nuestros Servicios de reembolso y seguros, trabajamos directamente con el seguro para que usted no tenga que hacerlo. Nuestros expertos pueden analizar el seguro y optimizar el proceso para facilitar toda la gestión.

 

Facturación directa al seguro para actualizaciones de procesadores de sonido de Cochlear

Como los procesos del seguro pueden ser confusos y difíciles de gestionar, Cochlear proporciona facturación directa al seguro en su nombre cuando cuenta con seguro privado, Medicare, muchos planes estatales de Medicaid (incluidas las HMO) y TRICARE. El equipo de Servicios de reembolso y seguros de Cochlear se encarga de gestionar el seguro y busca autorizaciones previas de estos planes.1 Analizaremos los beneficios de su seguro, recopilaremos la documentación de respaldo de su médico para determinar la necesidad médica y calcularemos los costos de bolsillo. Supervisaremos el proceso y lo mantendremos informado hasta que reciba el nuevo procesador de sonido.

 

Preguntas frecuentes

El costo de una actualización de procesador de sonido depende de si lo abonará por su cuenta o recurrirá a su póliza de seguro. Los planes de seguro varían mucho. Para conocer el costo de bolsillo específico, comuníquese con Cochlear o programe una consulta con un especialista en servicio al cliente.

 

Por lo general, los seguros cubren una parte de la actualización del procesador de sonido. No obstante, los planes varían mucho. Para conocer la cobertura de su seguro y el costo de bolsillo, comuníquese con Cochlear o programe una consulta con un especialista en servicio al cliente.

 

Cochlear proporciona facturación directa al seguro en su nombre cuando cuenta con seguro privado, Medicare (incluidas las HMO), muchos planes estatales de Medicaid (incluidas las HMO) y TRICARE. El equipo de Servicios de reembolso y seguros de Cochlear gestiona los procesos del seguro por usted (por ejemplo, lo ayuda con la documentación y las autorizaciones) para evitarle dolores de cabeza.1

 

La actualización de su procesador de sonido de Cochlear es una elección personal, emocionante y gratificante que merece una atención única y personalizada. Lo ayudamos a elegir con confianza la mejor opción para su situación. Llámenos al 1-800-790-8737 para empezar hoy mismo.

 

Descargo de responsabilidades

Consulte a un profesional de la salud sobre los tratamientos para la pérdida de la audición. Los resultados pueden variar, y un profesional de la salud le explicará los factores que podrían afectar el resultado. Lea siempre las instrucciones de uso. No todos los productos están disponibles en todos los países. Si desea obtener información sobre los productos, póngase en contacto con el representante local de Cochlear.

Las opiniones expresadas pertenecen a los individuos. Consulte a su profesional de la salud para determinar si es un candidato apto para la tecnología Cochlear.

Para consultar la lista completa de marcas comerciales de Cochlear, visite nuestra página de Condiciones de uso.

Descargo de responsabilidad

  1. La información que Cochlear Américas brinda sobre la cobertura o reembolso del seguro se proporciona únicamente a modo de orientación y no tiene por objetivo dar asesoramiento legal o sobre el reembolso. Cochlear Américas no formula representación o garantía alguna con respecto a tal información o su integridad, exactitud o idoneidad para un propósito en particular o que seguir tal orientación resulte en alguna forma de cobertura o reembolso de alguna compañía aseguradora. La información presentada está sujeta a cambios en cualquier momento. Para tener la certeza de contar con la información más actualizada y pertinente disponible para sus circunstancias únicas, consulte a sus propios expertos y busque su propio asesoramiento legal respecto a sus necesidades de reembolso. En todos los casos, los productos o servicios facturados deben ser necesarios por razones médicas, llevados a cabo y documentados debidamente en la historia clínica. Las determinaciones de cobertura y de costos directos de su bolsillo pueden variar para personas con seguros privados.
  2. Puede intercambiar un (1) procesador de sonido Nucleus no obsoleto al elegir pagar por su cuenta. Esta oferta excluye los pedidos de actualización realizados a través de los Servicios de reembolso y seguros. Límite de 1 intercambio por pedido.
  3. Este precio no aplica cuando se realiza un pedido de actualización a través de los Servicios de reembolso y seguros de Cochlear. El Servicio de reembolso y seguros es un servicio premium. La actualización se facturará a su seguro al precio de lista existente para la actualización. La cobertura y los gastos de bolsillo variarán según la cobertura de beneficios de su seguro. Seleccione colores, tamaños y otras opciones antes de pedir su actualización. Precios sujetos a cambio en cualquier momento. Los siguientes estados requieren que se cobre un impuesto sobre las ventas en pedidos de actualizaciones. Alabama, Carolina del Sur, Illinois y Delaware. Nota: Este precio no incluye cargos adicionales en los que pueda incurrirse durante la programación del procesador con su proveedor de atención médica de la audición. Los productos pueden devolverse o cambiarse sin cargo en un plazo de 90 días desde la fecha del envío de la actualización.
  4. Tenga presente que si elige pagar por su propia cuenta hoy, es posible que no pueda presentar un reclamo al seguro por su cuenta si Cochlear tiene contrato con su proveedor de seguro privado. Visite www.cochlear.com/us/insurancelist para ver si Cochlear tiene contrato con su proveedor de seguro. Si Cochlear tiene contrato con su proveedor de seguro, le sugerimos realizar su pedido a través de los Servicios de reembolso y seguros de Cochlear.

The Nucleus 8 Sound Processor is compatible with the Nucleus Profile Plus, Nucleus Profile Series, CI500 Series, CI24RE (Freedom) Series, CI24R and CI24M implants. The Nucleus 8 Sound Processor is not currently compatible with the Nucleus 22 Implant.

El procesador de sonido Kanso 2 es compatible con Nucleus Profile Plus, la serie Nucleus Profile, la serie CI500, la serie CI24RE (Freedom), y los implantes CI24R y CI24M. El procesador de sonido Kanso 2 no será compatible con el implante Nucleus® 22 (N22) debido al tamaño del procesador de sonido Kanso 2 y al tipo de bobina.

Actualmente, Cochlear tiene convenios con los programas de Medicaid en los siguientes estados: AZ, CA, CO, CT, DC, DE, FL, GA, IA, ID, IL, IN, KS, KY, LA, MD, ME, MI, MN, MS, MT, NC, NE, NJ, NM, NV, NY, OH, OK, OR, PA, SC, SD, TN, TX, UT, VA, VT, WA, WI, WV, y WY. Los Servicios de reembolso y seguros son un servicio premium. El precio facturable, la cobertura y los gastos de bolsillo variarán según la cobertura de beneficios de su seguro.

Consulte a su médico o profesional de la salud sobre los tratamientos para la pérdida de la audición. Estos profesionales podrán recomendarle una solución adecuada para la pérdida de la audición. Todos los productos deben utilizarse únicamente como lo indique su médico o profesional de la salud. No todos los productos están disponibles en todos los países. Comuníquese con su representante de Cochlear local.

Las opiniones expresadas por los usuarios de Cochlear y los proveedores de salud auditiva representan el punto de vista de cada individuo. Consulte con su proveedor de salud auditiva para determinar si reúne los requisitos para acceder a la tecnología Cochlear. Los resultados pueden variar.

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