Connecter les personnes bénéficiant de soins auditifs


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Les audiologistes aspirent à fournir des soins de haute qualité, centrés sur le patient, à leurs patients porteurs d’implants. Cochlear est fière de les soutenir grâce à des technologies et à des services qui transforment la façon dont les gens se connectent aux soins dans différents environnements et qui permettent aux audiologistes d’optimiser les résultats. Notre objectif est de fournir des outils et un soutien complets pour une flexibilité maximale dans n’importe quel contexte de soins.

Le modèle de soins des implants cochléaires (IC) pour adultes de Cochlear est un protocole complet qui accompagne les patients et les audiologistes à chaque étape de leur parcours. Fondé sur des données probantes et sur le consensus des leaders du secteur, le modèle de soins IC pour adultes modernise les soins et maximise les résultats pour chaque patient. La télésanté et la télémédecine deviennent des outils importants dans le domaine des soins de santé et Cochlear est fière d’offrir des technologies et des services Connected Care qui soutiennent pleinement le modèle de soins. Vous trouverez ci-dessous des informations détaillées sur nos services de soutien.

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Télécharger le protocole concernant les implants cochléaires pour adultes Nucleus® de Cochlear™

 

Protocole clinique pour les implants cochléaires (IC) chez l’adulte

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Évaluation de l’admissibilité

Les objectifs d’une évaluation de l’admissibilité sont d’évaluer l’état actuel de l’audition d’un patient et de déterminer si un implant cochléaire lui conviendrait mieux que la technologie qu’il utilise actuellement. La batterie minimale de tests d’élocution (MSTB) doit être utilisée pour les examens d’admissibilité.

Les tâches minimales à accomplir dans le cadre d’une évaluation de l’admissibilité sont les suivantes :

  • Réaliser un examen audiométrique complet
  • Vérifier les réglages de l’appareil auditif et la satisfaction
  • Évaluer la reconnaissance vocale assistée pour déterminer l’admissibilité à un implant cochléaire
  • Déterminer les recommandations de traitement

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Consultation préchirurgicale

L’objectif de la consultation préchirurgicale est de préparer le patient à son parcours auditif et de définir ses attentes. La consultation préchirurgicale peut se faire de différentes manières. Les centres d’implantation peuvent avoir recours à la télémédecine ou à la santé numérique, à un Engagement Manager de Cochlear ou à une technologie d’audiologie aux fins de la consultation. La consultation préchirurgicale peut également faire partie de l’évaluation de l’admissibilité.

Les tâches minimales à accomplir lors d’une consultation préchirurgicale sont les suivantes :

  • Définir les attentes
  • Remplir le formulaire de commande
  • Établir toutes les mesures de référence des résultats qui n’ont pas été réalisées au cours de l’examen d’admissibilité.

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Activation

L’activation initiale se produit généralement dans les deux semaines qui suivent l’intervention chirurgicale. L’objectif de l’activation est de permettre au patient d’entendre des sons faibles et de disposer d’une dynamique électrique suffisante pour qu’il puisse commencer à s’habituer aux sons. Pour de nombreux patients, la période d’acclimatation dure plusieurs semaines, de sorte que l’objectif lors de l’activation doit être une MAP acceptable et audible (pas nécessairement une MAP optimisée).

Les tâches minimales à accomplir lors d’une activation initiale sont les suivantes :

  • Confirmer l’état de l’oreille implantée
  • Assurer une dynamique électrique minimale de 40 CL
  • S’assurer que les niveaux C sont réglés à « Fort »
  • Assurer l’audibilité des sons faibles
  • Fixer des attentes en matière de temps d’utilisation de plus de 10 heures par jour

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Optimisation

Au cours de la phase d’optimisation, les patients reviendront au centre ou seront examinés via Remote Care ou la télémédecine afin d’optimiser les réglages de leur MAP et de leur processeur de son. Les patients doivent être encouragés à porter leur appareil plus de 10 heures par jour afin de s’y habituer et d’optimiser pleinement leur audition pendant cette période (et au-delà).

Les tâches minimales à accomplir au cours de la phase d’optimisation sont les suivantes :

  • Confirmer l’audibilité et l’intensité sonore appropriée
  • Inspecter le site d’implantation et l’équipement
  • Confirmer le temps d’utilisation (au moins 10 heures par jour)
  • Évaluer les progrès de manière informelle ou formelle
  • Optimiser la MAP comme indiqué

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Maintien

Les patients entrent dans la phase de maintien une fois qu’ils ont atteint des performances moyennes. Cela se produit généralement plus de 90 jours après l’activation. Les patients peuvent être suivis au centre ou bénéficier d’un suivi à distance grâce à Cochlear Remote Care. Les patients doivent entrer dans la phase de maintien lorsque1 :

  • Les résultats postopératoires de reconnaissance des mots du CNC dans l’oreille implantée sont de 56 % ou plus;
  • ou
  • Les résultats obtenus par le patient dans l’oreille implantée se sont améliorés d’au moins 20 % par rapport aux tests préopératoires.

Si le patient n’a pas atteint ces étapes ou s’il existe d’autres préoccupations, il peut rester dans la phase d’optimisation pour bénéficier d’un soutien supplémentaire.

Les tâches minimales à accomplir au cours de la phase de maintien sont les suivantes :

  • Surveiller et revoir les objectifs d’audition en fonction des résultats de satisfaction du patient
  • Évaluer les modifications de l’audition et/ou du mode de vie Déterminer la nécessité d’un soutien supplémentaire, y compris la réadaptation, l’IC bilatéral, l’admissibilité à la mise à niveau du processeur de son, etc.

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De plus amples détails sont disponibles dans la version complète du protocole de l’implant cochléaire (IC) pour adultes Nucleus de Cochlear - veuillez télécharger le document ici.

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Avis de non-responsabilité

Cette brochure est destinée aux professionnels de la santé. Si vous êtes un patient ou un candidat, consultez votre professionnel de la santé pour connaître les traitements possibles en matière de perte auditive. Les résultats peuvent varier; votre professionnel de la santé vous informera des facteurs qui pourraient influencer les vôtres. Lisez toujours les instructions d’utilisation. Les produits ne sont pas tous offerts dans tous les pays. Veuillez communiquer avec le représentant Cochlear de votre région pour obtenir des renseignements sur les produits.

Pour une liste complète des marques déposées de Cochlear, veuillez consulter notre page Conditions d’utilisation .

Références

  1. Buchman, et al (2020) Assessment of speech understanding after Cochlear Implantation in adult hearing aid users. JAMA Otol Head & Neck Surg, doi:10.1001/jamaoto.2020.1584